수술후 치료과정 궁금해요

암정보 AI의 답변이에요

유방암 수술 후 치료과정에 대해 고민이 많으실 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 유방암 수술 후 치료과정은 환자의 상태와 병기에 따라 다양한 단계로 진행됩니다. 1. 수술 직후 관리 수술 후 2-3일부터는 손과 어깨 운동을 시작하는 것이 좋습니다. 수술 다음날부터 일찍 시작해도 좋으나 무리하게 운동하는 것은 좋지 않습니다. 유방 복원 수술을 동시에 받은 경우라면 이식된 조직이 안정되기 전까지는 시간이 걸리므로 팔 운동은 수술 후 1주일 이후에 시작해야 합니다. 수술 부위에 삽입된 배액관은 1-2개 정도이며, 유방이 클수록, 겨드랑이 림프절을 많이 제거할수록 배출액도 많아집니다. 하루 배출량이 약 20-30cc 정도로 줄면 배액관을 제거하는데, 이는 보통 7-10일 정도 소요됩니다. 배액관 제거 후 이틀 정도부터 샤워가 가능합니다. 2. 추가 치료 결정 수술 후 5-7일이 지나면 검사 결과가 나오므로, 이를 근거로 환자의 나이, 병기, 호르몬 수용체 여부에 따라 수술 후 어떤 치료를 진행할지 결정합니다. 대부분 항암화학요법, 방사선 치료, 항호르몬요법 중에서 선택됩니다. 3. 항암화학요법 항암화학요법은 수술 전 종양 크기를 줄여야 하는 환자나, 수술 후 재발 위험이 높은 환자, 또는 다른 장기에 암이 전이된 환자를 대상으로 시행합니다. 대개 2가지 이상의 약제를 병합 또는 순차적으로 투여합니다. 가장 많이 사용되는 약제로는 사이클로포스파마이드, 메소트레세이트, 5-FU, 독소루비신(아드리아마이신), 에피루비신, 파클리탁셀, 도세탁셀 등이 있습니다. 대표적인 부작용은 구토, 전신쇠약, 식욕부진, 탈모, 신경증 등이 있습니다. 항암치료의 주요 부작용으로는 심한 구토, 식욕 부진, 면역력 저하, 전신 탈모(머리카락, 속눈썹, 체모 등), 그리고 전신 뼈 마디마디의 통증 등이 나타날 수 있습니다. 체중 관리 및 회복을 위해 가벼운 산책 등 운동을 병행하는 것이 좋습니다. 4. 방사선치료 방사선치료는 수술 후 4-6주쯤 지나서 상처가 아물고 팔운동이 어느 정도 자유로워지면 시작합니다. 수술 후 암의 병기에 따라 항암화학치료를 받는 경우에는 항암치료를 끝내고 2-3주 뒤부터 진행하는 것이 일반적입니다. 방사선치료는 일정 분량으로 나누어 1일 1회, 1주일에 5일(월~금) 치료하며, 매회 치료 시간은 5~10분입니다. 의료기관마다 약간의 차이가 있으나 전체 치료 기간은 보통 6~7주입니다. 방사선 치료는 일주일(월~금) 중 5일을 날마다 10~15분 정도 받게 됩니다. 5. 표적치료 표적치료는 암세포의 성장 신호를 선택적으로 차단하여 정상세포 손상을 최소화하고 치료 효과를 높이는 방법입니다. 기존 항암제는 빠르게 분열하는 세포를 전신적으로 공격하는 반면, 표적치료는 암세포가 가진 특정 단백질이나 신호만을 선택적으로 차단합니다. 표적치료제는 모든 유방암 환자에게 적용되지는 않으며, 특히 Her2 수용체가 과발현된 유방암, 즉 Her2 양성 유방암에서 중요한 역할을 합니다. 대표적인 표적치료제로는 트라스투주맙(허셉틴 등), 퍼투주맙(퍼제타), T-DM1(케싸일라), T-DXd(엔허투) 등이 있습니다. 표적치료의 대표적인 약제 허셉틴은 유방암에 선택적으로 작용해 암세포의 성장을 늦추거나 암세포를 사멸시킵니다. 투여 방법은 3주에 한번씩 1년 동안 정맥 또는 피하에 주사합니다. 6. 정기 검진 유방암 치료 후 처음 2~3년간은 3~6개월 간격으로 정기적인 추적 검사를 권하고 있으며, 이후 5년까지는 6개월, 그 후로는 매년 추적 관찰을 받을 것을 권고합니다. 정기적 추적검사로는 유방, 가슴 근육, 피부 등 국소 부위에 재발이 있는지 알아보기 위해 의사의 진찰과 유방 X선 촬영, 초음파 검사, MRI 검사를 합니다. 재발 예방을 위해서는 검진뿐만 아니라 운동과 건강한 생활 습관이 더 중요합니다. 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주세요. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.