내시경 후 선종발견
내시경 후 대장에 선종이 발견되었는데 주기적으로 검사받으면 될까요?
대장내시경에서 선종이 발견되어 걱정이 많으실 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. 선종이 발견된 경우의 의미 대장암의 씨앗으로 불리는 선종은 대장암으로 발전할 가능성이 있기 때문에 크기와 상관없이 제거하는 것이 원칙입니다. 선종이 발견되었다는 것은 향후 관리가 필요한 상태임을 의미하며, 절제 후 정기적인 추적 검사를 통해 대장암 예방이 가능합니다. 2. 추적 검사 시기는 위험도에 따라 결정됩니다 추적 검사 시기 결정에 반영되어야 할 위험인자는 제거된 샘종의 개수, 크기, 조직학적 소견입니다. 대한대장항문학회에서는 대장 용종의 고위험군을 1cm 이상 크기의 선종성 용종, 융모상 용종, 고등급의 이형성을 보이는 용종 및 3개 이상의 다발성 용종을 가진 경우로 정의했습니다. 3. 위험도에 따른 추적 검사 가이드라인 고위험군에서는 대장 용종 절제 후 추적 대장내시경 검사 시기를 1년 후로 추천하고 있으며, 고위험군이 아닌 2개 이하의 선종성 용종을 제거한 경우에는 3년 후, 선종성 용종이 없었던 경우에는 5년 후 대장내시경 검사를 추천하는 '1-3-5 추적검사 방법'을 제시한 바 있습니다. 다만 최근 가이드라인에서는 기준대장내시경검사 소견이 폴립절제 후 진행신생물 발생의 고위험군(3개 이상의 샘종, 10mm 이상의 샘종, 관융모 또는 융모샘종, 고도이형성을 동반한 샘종, 10mm 이상의 톱니모양폴립)에 해당하는 경우는 추적대장 내시경검사를 폴립절제 후 3년에 시행할 것을 권고합니다. 4. 추적 검사가 중요한 이유 대장용종절제술 후 추적검사는 이전 용종절제술 당시에 미처 발견하지 못했던 용종을 찾아 제거하고, 새로 생긴 용종이 악성화되기 전에 발견하여 제거하는 것을 목표로 합니다. 고위험군에서 악성종양으로 진행할 가능성이 높은 진행선종의 누적발생률이 3년간 10%로 나타났습니다. 5. 회원님께서 확인하셔야 할 사항 추적 검사 주기를 정확히 결정하기 위해서는 다음 정보가 필요합니다. - 발견된 선종의 개수는 몇 개인지 - 선종의 크기는 얼마인지(특히 1cm 이상인지) - 조직검사 결과상 조직학적 특성은 어떠한지 - 선종이 완전히 제거되었는지 이러한 정보를 바탕으로 담당 의료진께서 회원님의 위험도를 평가하고 적절한 추적 검사 주기를 안내해 드릴 것입니다. 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.
- •
- •
- •
- •
- •
- •
일부 출처는 사이트 개편 등으로 인해 링크가 변경되었거나 접속이 되지 않을 수 있습니다.