유방암 진단과 수술 결정의 기준

암정보 AI의 답변이에요

유방암 치료 방법과 치료 순서 결정에 대해 고민이 많으실 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. 유방암 치료의 기본 원칙 유방암은 수술로 제거한다고 모든 것이 끝나는 단순한 암이 아닙니다. 유방암 병기, 호르몬 수용체, HER2 유전자 발현 등 어떤 특성을 가진 유방암인지 파악하여 개별 유방암 특성에 따라 맞춤 치료를 해야 하는 매우 복잡한 암입니다. 유방암도 병기에 따라 치료법이 다릅니다. 병기가 확정되면 유방암은 수술만으로 치료가 끝나는 것이 아니라 대부분의 경우 항암화학요법, 방사선 요법 및 호르몬 치료 등 본인에게 알맞게 복합적으로 접근하는 것이 특징적입니다. 2. 수술 방법 결정 기준 유방암 수술은 유방전절제술과 유방보존술로 나뉘며, 여러 조건을 종합적으로 고려하여 결정됩니다. 유방암 부분절제술이 가능한 경우는 다음과 같습니다. 암과 유두의 거리가 충분히 떨어져 있는 경우, 유방암이 1기 혹은 2기에 해당하는 경우, 유방에 2개 이상의 암이 동시에 존재하지 않는 경우, 유방 사진 촬영상 미세한 석회질이 광범위하게 보이지 않는 경우입니다. 유방전절제술은 주로 다발성 암과 같이 암 조직이 유방 전체에 산재해 있는 경우에 시행됩니다. 3. 치료 순서의 결정 치료 순서는 암의 진행 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 최근에는 진행성 유방암에서도 선행항암화학요법으로 유방암 병기를 낮춘 다음 유방보존술을 시행하기도 합니다. 이는 종양이 큰 경우 먼저 항암치료로 종양 크기를 줄인 후 수술하는 방식입니다. 항암화학요법은 수술 후 미세암세포 전이 가능성이 있어 재발율 감소, 생존율 향상시키기 위한 목적으로 시행하는 보조항암요법과 전이된 경우 이를 위한 고식적항암요법 그리고 수술 전 시행하는 선행화학요법으로 구분할 수 있습니다. 4. 방사선 치료의 적용 기준 유방보존술 후 유방 관상피내암, 침윤성 암에서 유방암 부분절제술을 진행한 경우라면 남은 유방이나 림프절에 대한 방사선 치료가 필요합니다. 침윤성 암에서 유방 전절제술이 진행됐다고 해도 흉벽이나 주변 림프절 재발 가능성이 높은 경우에는 추가로 방사선 치료를 시행해야 합니다. 종양의 크기가 5cm 이상이거나 종양이 침범한 겨드랑이 림프절 수가 4개 이상일 경우 등에 방사선 치료를 진행합니다. 5. 개인별 치료 계획 수립 실제 치료 방법과 순서는 회원님의 병기, 종양 크기와 위치, 림프절 전이 여부, 호르몬 수용체와 HER2 유전자 발현 상태, 전신 건강 상태, 연령 등을 종합적으로 고려하여 의료진이 결정하게 됩니다. 암 치료는 의사 개인의 생각이 아닌 세계적으로 증명된 표준 치료법에 따르는 것입니다. 담당 의료진과 충분히 상담하시면서 회원님께 가장 적합한 치료 계획을 함께 수립하시길 권유드립니다. 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.