내시경
어머님이 위암 완전 초기라서 내시경으로 시술해도 괜찮다고 해요. 내시경으로 시술시 재발가능성이 높을까봐 걱정인데 괜찮을까요?
어머님의 조기 위암 진단으로 내시경 치료를 권유받으셨다니, 치료 방법 선택에 대해 고민이 많으실 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. 조기 위암에서 내시경 치료의 효과 여러 연구에 따르면 조기 위암에서 내시경 점막하 절제술과 수술적 치료의 5년 전체 생존율은 내시경 치료군 96.5%, 수술군 99.1%로 통계적으로 유의미한 차이가 없었습니다. 또한 위암으로 인한 사망만을 기준으로 분석했을 때도 내시경 치료군 100%, 수술군 99.1%로 양측 모두 위암으로 인한 사망률이 낮았습니다. 국립암센터의 연구에서도 내시경 치료 후 5년 생존율은 95.7%로 수술 치료 후 93.6%와 비교하여 비슷한 것으로 나타났습니다. 2. 재발과 새로운 위암 발생 가능성 5년을 기준으로 위암이 재발하지 않고 생존한 비율은 내시경 치료군 90.3%, 수술군 98.0%로 차이가 있었습니다. 이러한 차이는 위를 보존하는 내시경 치료의 특성상 위의 다른 부위에 새로운 위암이 발생할 수 있는 가능성 때문입니다. 다만, 위암이 완치된 후 다른 부위에 위암이 새롭게 발생하는 사례가 내시경 치료군 일부에서 보고되었으나, 대부분 추가 내시경 치료로 완치되어 전체 생존율에는 영향을 미치지 않았습니다. 3. 내시경 치료 후 관리의 중요성 조기 위암에서 내시경 치료의 적응증이 되는 적합한 환자를 선정하면 장기 추적 결과가 수술과 유사하게 우수하므로 수술을 대체할 만한 치료방법으로 고려될 수 있습니다. 다만 완치된 위암 외에 위의 다른 부위에 새로 생기는 위암의 위험성이 있으므로 이를 조기 발견하기 위해서는 주의 깊은 추적검사가 필요합니다. 4. 내시경 치료의 장점 내시경 점막하 절제술은 배를 열지 않아 전신마취가 필요 없고 위 전체를 보존하면서 암세포를 제거할 수 있어, 수술 후 일부에서 발생 가능한 여러 합병증, 후유증 및 삶의 질 저하 등을 방지할 수 있다는 장점이 있습니다. 의료진이 어머님께 내시경 치료를 권유하신 것은 어머님의 위암이 내시경 치료의 적응증에 해당한다고 판단하셨기 때문일 것입니다. 내시경 치료 후에는 정기적인 추적 검사를 통해 새로운 병변 발생 여부를 확인하는 것이 중요합니다. 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.
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