폐경이 오면

암정보 AI의 답변이에요

폐경 후 여성 호르몬 보충과 유방암 위험에 대해 고민이 많으실 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. 폐경 후 호르몬 요법이 필요한 이유 폐경은 난소가 노화되면서 여성호르몬의 생성과 분비가 중단되는 현상으로, 호르몬 대체요법은 에스트로겐 결핍으로 발생하는 폐경기 증상 및 질환 예방에 가장 효과적인 방법입니다. 안면 홍조, 발한, 우울감, 관절통, 골다공증, 비뇨생식기 증상 등을 완화하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 다만, 모든 폐경 여성이 반드시 호르몬을 복용해야 하는 것은 아니며, 증상의 정도와 개인의 건강 상태에 따라 필요 여부가 결정됩니다. 2. 호르몬 요법과 유방암 발생 위험 폐경 후 호르몬을 사용하는 여성은 사용하지 않는 여성에 비해 유방암의 상대적 위험이 약 20~30% 증가합니다. 이는 호르몬을 사용하지 않는 여성 10만 명당 10명의 유방암이 발생하는 동안, 호르몬 사용자는 10만 명당 12~13명의 유방암 환자가 발생한다는 의미입니다. 장기간의 에스트로겐-프로게스토겐 병합 요법 시 유방암의 위험이 증가하는 데 반해 에스트로겐 단독 요법 시에는 유방암의 위험이 증가하지 않는다고 보고되었습니다. 3. 한국 여성에서의 유방암 발생 특성 우리나라에서 유방암 발생률은 서구에 비해 낮고, 발생연령도 폐경 이전인 40대가 높은 편이어서 폐경 후 발생은 서구보다 조금 낮은 경향이 있습니다. 따라서 호르몬 요법으로 인한 유방암의 위험도 증가는 서구에 비해 낮은 것으로 계산됩니다. 국내에서는 호르몬대체요법을 받는 여성 갱년기 장애 환자 9579명을 6년간 추적하여 조사한 결과, 여성호르몬제제 투여군과 비투여군 간 유방암 발생률에 유의미한 차이가 없는 것으로 조사되었습니다. 4. 호르몬 요법의 종류와 기간에 따른 차이 호르몬 대체요법 사용 기간에 따라서는 5년 이상 치료를 받은 환자에게서 호르몬 대체요법의 종류와 관계없이 유방암 발생률이 크게 감소한다는 사실을 알 수 있었습니다. 티볼론 요법을 사용한 그룹의 유방암 발생률이 치료를 받지 않은 그룹과 비교해 유의하게 낮은 것을 확인했습니다. 5. 위험 요인 고려 사항 유방암의 가족력이 있어도 호르몬 요법을 받는다고 해서 유방암이 더욱 증가하지는 않는다고 보고되었습니다. 호르몬 요법에 의한 유방암 발생 위험은 비만에 의한 유방암 발생 위험보다 낮습니다. 6. 안전한 호르몬 요법 사용을 위한 원칙 최근에는 위험성을 낮춘 다른 유형의 프로게스토겐을 사용하거나, 아예 프로게스테론을 사용하지 않으면서 자궁내막을 보호하는 새로운 성분의 약물을 사용하므로 유방암의 발생 위험은 크게 감소했습니다. 호르몬 대체요법의 지속 여부는 각 개인마다 이익과 위험을 정확히 고려해야 하므로, 전문 의사와 상담 후 맞춤 치료를 시행한다면 장기간 안전하게 사용할 수 있습니다. 7. 치료 중 정기 검진의 중요성 호르몬 대체요법을 받는 경우 유방 X-선 혹은 유방 초음파를 1년에 1회 검사합니다. 정기적인 검진을 통해 조기 발견이 가능하므로, 호르몬 요법을 받는 경우 정기 검진을 빠짐없이 받는 것이 중요합니다. 정리해드리면, 폐경 후 호르몬 요법은 증상이 있고 위험 요인이 낮은 경우 이득이 위험보다 클 수 있습니다. 유방암 발생 위험은 약간 증가할 수 있으나 절대적인 수치는 크지 않으며, 한국 여성에서는 서구보다 낮은 경향을 보입니다. 호르몬의 종류, 용량, 기간, 개인의 건강 상태에 따라 위험도가 달라지므로, 전문의와 상담하여 본인에게 맞는 치료 방법을 선택하시고 정기 검진을 받으시는 것이 중요합니다. 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.