수술 전
수술 전 어떤게 필요하나요?
갑상선암 수술 전 준비에 대해 궁금하신 점이 많으실 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. 갑상선암 진단을 위한 기본 검사 갑상선암을 진단하기 위해서는 갑상선 초음파검사가 필요합니다. 초음파검사는 CT나 MRI에는 잘 보이지 않는 갑상선 결절을 자세하게 확인할 수 있으며, 방사선에 노출되지 않기 때문에 임산부라도 검사를 받을 수 있다는 장점을 가지고 있습니다. 초음파를 통해 결절이 발견되면 크기와 모양, 석회화 여부 등을 꼼꼼하게 확인해 암일 가능성을 진단합니다. 2. 림프절 전이 여부 확인 갑상선암은 갑상선 주변을 포함한 목(의학적으로 '경부'라 부름)에 있는 림프절(임파선)로 퍼져 나갑니다. 갑상선 초음파검사에 더불어 목 림프절의 상태를 확인하는 경부 초음파검사를 반드시 시행해야 합니다. 림프절 모양이 이상하면, 세포검사나 단백질검사(갑상선글로불린검사)도 함께 시행하여 암 전이 여부를 진단해야 합니다. 3. 세침흡인세포검사 갑상선 결절이 암인지 확인하기 위해 세포검사를 시행합니다. 갑상선 세포검사는 가는 주사바늘을 이용하여 한두 번 갑상선의 혹을 찔러 얻은 극히 적은 양의 세포를 슬라이드 표본 형태로 만들어 현미경으로 검사하는 것입니다. 검사에 따른 고통은 거의 없으며, 입원하지 않고, 마취 없이 검사를 진행할 수 있습니다. 4. 경부 CT 촬영 초음파검사와 함께 경부 CT 촬영도 시행할 수 있습니다. CT는 림프절의 상태를 전체적으로 일목요연하게 잘 관찰할 수 있고 주변구조물과의 관계 파악이 가능해 수술에 도움이 됩니다. 5. 수술 전 음성검사 미국갑상선학회 가이드라인에는 음성 변화를 최소화하기 위한 노력이 포함되어 있으며, 모든 환자에게 수술 전 음성검사를 권고합니다. 또한 음성에 이상이 있거나 갑상선암 위치가 신경손상 가능성이 높은 곳일 경우에는 수술 전 후두경 검사를 반드시 시행할 것을 권고하고 있습니다. 6. 검사 준비 시 유의사항 갑상선 세포검사는 임신 및 수유 중인 여성에게도 전혀 해가 없으므로 안전하게 시행할 수 있습니다. 식사 여부와 관계없이 검사를 시행할 수 있으며 입원할 필요가 없어 외래에서 간단히 시행할 수 있습니다. 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.
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