암 상담

유방암

의사선택 및 병원선택

Gen***
2026.03.05

1. 침윤성 유관암 2. ER 양성 Allred 8/8 3. PR 양성 Allred 8/8 4. HER2: 0 (ultralow) 5. Ki-67: 58% 겨드랑이 림프절 비대 없음 (영상상) 2.1 × 1.4 cm 크기 (초음파기준) 고대안산 구도회의사 서울아산병원 종양내과 정재호교수 서울대병원 김홍규교수 예약되어있고 고대안산은 항암후 수술 서울대는 수술후 항암여부확인하자고하는데 병원선택 의사선택을 어케해야할까

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암정보 AI의 답변이에요

유방암 진단 이후 치료 방향에 대해 고민이 많으실 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. 회원님의 상황 요약 회원님은 침윤성 유관암으로 진단받으셨으며, 호르몬 수용체(ER, PR)는 모두 양성이고 HER2는 음성입니다. 종양 크기는 약 2.1cm이며 겨드랑이 림프절 전이는 영상상 확인되지 않았습니다. Ki-67 수치가 58%로 다소 높은 편입니다. 현재 항암치료를 먼저 할지, 수술을 먼저 할지에 대해 두 병원에서 다른 의견을 제시받으신 상황입니다. 2. 치료 순서에 대한 의학적 고려사항 유방암 치료에서 수술 전 선행화학요법(항암치료)은 항암제에 대한 반응을 확인하고 예후를 예측하며, 수술 범위를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 수술 전후 시행하는 항암치료는 수술의 보조적 치료로 미세암을 제거해 전신 재발을 줄이는 데 중요한 역할을 합니다. 회원님의 경우 종양 크기가 2.1cm로 유방암이 1기 혹은 2기에 해당하고, 암과 유두의 거리가 충분히 떨어져 있으며, 유방에 2개 이상의 암이 동시에 존재하지 않는다면 부분절제술을 시행할 수 있는 조건에 해당합니다. 3. 선행항암치료와 수술 우선 접근의 차이 선행항암치료를 하는 경우, 종양 크기를 줄여 유방 보존 가능성을 높일 수 있으며, 항암제에 대한 반응을 미리 확인할 수 있습니다. 다만 Ki-67 수치가 높다는 점은 세포 증식이 활발함을 의미하므로, 이 부분이 선행항암치료 결정에 영향을 미칠 수 있습니다. 수술을 먼저 하는 경우, 정확한 병리 결과를 통해 림프절 전이 여부와 암의 특성을 확실히 파악한 후 추가 치료 필요성을 판단할 수 있습니다. 4. 병원 및 의료진 선택 시 고려할 점 특정 병원이나 의사를 단정적으로 추천드리기는 어렵습니다. 회원님의 상황에 맞는 선택을 돕기 위해 힐오의 명의/병원 찾기 서비스를 통해 진료과, 암종, 지역 등 조건별로 의료진과 병원을 확인해 보시길 권유드립니다. 다만 다음 사항들을 고려하실 수 있습니다. 치료 계획에 대해 충분히 설명을 들으셨는지 확인하시기 바랍니다. 왜 항암을 먼저 권하는지, 왜 수술을 먼저 권하는지에 대한 근거를 각 의료진에게 구체적으로 질문하시는 것이 중요합니다. 유방암 다학제 진료는 유방내분비외과, 종양내과, 방사선종양학과, 병리과, 영상의학과 등 다양한 전문의들이 참여하여 환자에게 가장 적합한 치료 방법과 일련의 치료 과정에 대한 계획을 수립하는 방식입니다. 다학제 진료 체계가 잘 구축된 병원인지도 확인해 보시기 바랍니다. 5. 의료진 상담 권고 현재 예약된 세 곳의 의료진 모두와 상담하시면서, 각 의료진이 제시하는 치료 근거와 예상되는 결과, 부작용 등에 대해 충분히 질문하시기 바랍니다. 치료 순서뿐만 아니라 전체 치료 과정에 대한 설명과 의료진과의 신뢰 형성도 중요한 선택 기준이 됩니다. 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.

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