폐암

폐암 확진 시 보험금 청구

새콤살***

어머니가 흉부 CT와 조직검사 후 폐암 확진을 받았고, 현재 치료 전 단계입니다. 암 진단금 청구를 위해 병리진단서만 있으면 되는 건지, 추가로 필요한 서류가 있는지 궁금해요. 병기나 치료 시작 여부가 영향을 주는지도 알고 싶습니다.

힐오케어팀 답변이에요

폐암 진단과 보험 청구에 대한 고민이 많으실 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. 암 진단금 청구에 필요한 서류 일반적으로는 보험금 청구서(보험사 양식)와 병리진단서가 기본적으로 필요합니다. 암은 조직검사 결과로 최종 확진되므로, 병리진단서가 핵심 증빙 서류입니다. 2. 추가로 요청될 수 있는 서류 보험사에 따라 진료기록사본, 검사결과지(CT, 조직검사 결과지) 등을 함께 요구하는 경우가 있습니다. 또한 신분증 사본, 통장 사본, 개인정보동의서 등이 필요할 수 있으며, 대리 청구 시에는 위임장이 요구됩니다. 3. 병기나 치료 여부와의 관계 암 진단금은 보통 ‘악성종양’ 진단 사실만으로 지급이 결정되며, 병기나 치료 시작 여부 자체는 큰 영향을 주지 않는 경우가 많습니다. 다만 가입하신 상품에 따라 조기암이나 제자리암은 보장 범위나 지급 금액이 다를 수 있으므로 약관을 확인하시는 것이 중요합니다. 정리해드리면, 병리진단서만으로도 청구는 가능하나 보험사에서 추가 서류를 요청할 수 있으니 병리진단서와 함께 진료기록사본까지 준비해 두시는 것을 권유드립니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.

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