수술 후 통증 및 팔 움직임 제한, 재건술 부작용 문의

암정보 AI의 답변이에요

유방암 1기 진단을 받고 수술을 앞두신 상황에 대해 고민이 많으실 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. 수술 직후 통증의 양상과 관리 수술 직후 환자들이 가장 많이 호소하는 것은 수술 부위의 통증입니다. 유방뿐 아니라 겨드랑이 림프절도 수술하기 때문에 겨드랑이의 통증, 수술한 쪽 팔 윗부분의 이상감각이 흔히 오고, 개인에 따라서는 어깨와 등의 동통을 호소하는 분도 있습니다. 그 외에 배액관의 자극으로 인한 경미한 통증도 있을 수 있지만, 시간이 지나면서 모두 호전됩니다. 수술 직후에는 진통제를 복용하는 게 좋습니다. 진통제를 먹는다고 회복이 늦어지는 것은 아닙니다. 진통제 복용 외에도 수술한 쪽 팔을 낮은 베개나 수건으로 받쳐두는 것이 도움이 되며, 심호흡을 깊게 하는 것이 전신마취로 인한 폐 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다. 2. 상처 회복 기간과 재건술 여부에 따른 차이 수술 부위 상처가 아무는 데는 4~6주 정도 걸리며, 수술 후 3개월 정도 지나면 딱딱했던 수술 부위가 서서히 부드러워집니다. 재건술 여부에 따른 회복 기간 차이는 재건 방법(보형물 vs 자가조직), 수술 범위, 환자의 전신 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 자가조직을 이용한 재건술의 경우 공여부(조직을 채취한 부위) 회복이 추가로 필요하기 때문에 전체 회복 기간이 다소 길어질 수 있습니다. 이 부분은 담당 외과 주치의와의 상담을 통해 회원님의 수술 계획에 따른 구체적인 회복 일정을 확인하시는 것이 좋습니다. 3. 팔 운동 시작 시기와 단계별 진행 유방암 수술을 받은 환자가 수술 직후 조기에 운동을 시행했을 때 어깨 가동범위와 근력 회복 속도가 운동하지 않은 환자에 비해 유의하게 높았습니다. 유방암 수술 2~3일 후부터 팔 운동을 시작할 수 있습니다. 처음에는 팔을 앞과 옆으로 들어올리되 무리하지 말고 가능한 정도까지만 하는 것이 좋습니다. 팔 운동과 함께 고개를 좌우로 돌리거나 양쪽 어깨를 으쓱으쓱 올렸다 내렸다 하는 동작을 하면 좋습니다. 수술 부위 상처가 어느 정도 회복되고 나면 1~2주 후부터는 팔을 90도 이상 움직이는 운동을 하며, 봉합사와 배액관을 제거한 후에는 본격적인 상지 기능 장애 재활운동을 실시합니다. 1개월이 지난 시점에서 운동참여 그룹의 67.9%가 수술 전 95% 수준으로 어깨 근력을 회복한 것을 확인했습니다. 반면, 운동 지도를 받지 않은 비교그룹에서는 3.6%에 그쳤습니다. 4. 림프부종 예방을 위한 준비사항 림프부종은 피부조직 사이나 피하지방층에 림프액이 비정상적으로 고이면서 팔 부위에 부종, 피부 변화, 통증, 염증, 근력 및 기능 저하 등이 생기는 질병입니다. 림프부종이 가장 많이 나타나는 시기는 수술 2~3년 후인데요. 그 이유는 수술 직후에는 팔이나 어깨를 무리해서 쓰지 않고 안정을 취하지만, 2~3년이 지나면 방심해 무거운 물건을 든다거나 무리한 활동을 하기 때문입니다. 지금부터 준비할 수 있는 사항들은 다음과 같습니다. 수술 전 준비: - 수술 전후 팔과 손의 둘레를 정기적으로 측정하여 기준값을 확립하는 것이 좋습니다 - 피부 관리 습관을 들이는 것이 중요합니다(보습제 사용 등) 수술 후 관리: - 수술한 팔을 무리하게 사용하지 말고, 상처나 감염에 주의해야 합니다 - 혈압을 재거나 피를 뽑는 일은 부종이 생긴 팔에는 시행하지 않는 게 좋습니다 - 피부 보습제를 활용하고 화상이나 동상도 주의해야 합니다 운동은 림프액 흡수와 흐름을 원활하게 하고 근력을 회복하는데 큰 도움이 되는데요. 림프마사지와 운동을 규칙적으로 하며 운동 횟수와 강도는 점차적으로 늘려가는 것이 좋으며 환자 상태에 따라 운동 프로그램은 달라질 수 있으니 운동 전 의료진과 상담을 통해 운동 프로그램과 방법 등을 정하는 것이 좋습니다. 5. 의료진과의 지속적 상담 권고 수술 전 담당 외과 주치의와 재건술 여부, 예상 회복 기간, 개별 맞춤 운동 계획에 대해 구체적으로 상담하시는 것이 중요합니다. 또한 수술 후에는 재활의학과 상담을 통해 체계적인 운동 프로그램과 림프부종 예방 관리를 받으시는 것이 권장됩니다. 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.