수술불가능

암정보 AI의 답변이에요

수술이 불가능한 경우의 대체 치료에 대해 고민이 많으실 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. 수술 불가능 시 고려할 수 있는 치료 방법 수술이 어려운 경우에도 간암과 담관암에 적용할 수 있는 치료법은 여러 가지가 있습니다. 간암의 경우, 고주파열치료술은 초음파를 보면서 전극이 부착된 바늘을 간 종양 내에 삽입하여 고주파를 통하여 순간적으로 고열이 발생되어 종양을 괴사시키는 방법으로, 수술이 어려운 원발성 및 전이성 간암에 효과가 뛰어나며 주로 크기가 작은 암에 적합합니다. 경동맥화학색전술은 간동맥에 직접 항암제와 색전 물질을 주입함으로써 정상 간세포의 손상을 최소화하고 간암에만 선택적으로 괴사를 유발하여 치료하는 시술입니다. 담관암의 경우, 수술 전 검사 결과, 수술을 해도 암세포의 제거가 완전하게 이루어질 수 없다는 판단이 서면 항암 방사선-화학요법 또는 전신 화학요법을 시행하게 되며, 담즙 정체를 해소하기 위해 담도와 장관을 수술적으로 연결해주거나 스텐트나 경피적 담도배액술 등 비수술적 치료를 시행하게 됩니다. 또한 방사선치료는 간암의 위치나 병기 및 환자상태 등을 고려하여 간 자체에 할 수도 있고, 수술이 불가하거나 다른치료에 반응이 불충분한 경우등 간암의 완전제거를 목표할 수도 있으며, 비침습적 치료이기에 입원이 필요없고 일상생활에 제한을 받지 않습니다. 2. 수술과 비교한 치료 효과 치료 효과는 암의 위치, 크기, 진행 정도, 간 기능 상태에 따라 달라집니다. 간암의 경우, 간 절제술은 암을 1차적으로 제거하는 것이기 때문에 비수술적 치료에 비해 재발율과 생존율에서 우수한 성적을 갖습니다. 다만 간암은 치료방법에 있어서 우선적으로 고려되는 방법이 간 수술을 통한 암 덩어리의 제거인데 실제로 간세포 암 환자들 중에 수술이 가능한 경우는 20%미만입니다. 그러나 비수술적 방법도 효과적일 수 있습니다. 고주파 열치료는 3㎝ 이하 크기의 간암에서는 수술과 치료 효과가 비슷할 정도로 매우 효과적인 치료입니다. 담관암의 경우, 수술 후 보조 치료의 효과가 입증되었습니다. 수술 후 항암화학방사선 치료를 병행한 환자군의 5년 무진행 생존율은 55.3%로 수술만 받은 환자군의 4.5% 보다 눈에띄게 높았으며, 수술 후 방사선 치료만 했을 때 5년 무진행 생존율은 38.4%, 수술후 항암화학 치료만 한 경우는 16.7%로 나타났습니다. 3. 최근 치료법의 발전 간암에서 전신 항암치료는 주로 간외 전이가 동반되거나 간 내 혈관을 침범하여 국소 완치 목적의 치료가 어려운 진행성 간암에서 사용하며, 2세대 및 3세대 항암제의 병용요법으로 치료받은 진행성 간암환자에서 기대 생존기간은 18개월 이상으로 크게 호전되어 현재는 진행된 간암에서도 적극적인 치료가 이루어지고 있습니다. 4. 환자 상태에 따른 치료 선택 간 기능 상태, 종양의 크기와 위치, 전신 건강 상태가 치료법 선택에 중요한 기준이 됩니다. 간기능이 불량하거나 수술적 절제가 어려운 경우에는 간동맥 색전술을 통한 간암으로의 혈류차단 및 간동맥내 항암제 투여, 경피적 종괴내 고주파 열치료 및 에탄올 주입법 등 다양한 치료가 시행되며, 치료가 어렵거나 이미 진행된 간암 환자들에게는 방사선 치료가 적용될 수 있습니다. 5. 담당 의료진과의 상담 필요성 회원님의 구체적인 상황에 맞는 최적의 치료법을 찾기 위해서는 담당 의료진과의 충분한 상담이 필요합니다. 암의 위치, 크기, 진행 정도, 간 기능, 전신 상태 등을 종합적으로 고려하여 가장 적합한 치료 방향을 결정하게 됩니다. 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.