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마루1***
2026.04.07

내시경 절제술만으로 완치가 가능한 수준인지, 추가 수술이 필요한 상태인지 분석해줘

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힐오케어팀 답변이에요

내시경 절제술만으로 완치가 가능한지, 추가 수술이 필요한 상태인지에 대해 고민이 많으실 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. 내시경 절제술 후 추가 수술 여부 결정 기준 위암에서 내시경 절제술 후 추가 수술이 필요한지는 절제된 조직의 병리검사 결과에 따라 결정됩니다. 내시경 절제술 후에 절제 면에 암세포가 존재하는 경우 전이 가능성을 최소화하기 위해 추가로 위절제술을 시행합니다. 절제 면에 암세포가 남아있다면 불완전 절제로 판단되어 추가 수술을 권고받게 됩니다. 2. 병리검사 결과가 핵심 판단 근거 수술 후 조직검사 결과를 통해 종양의 침윤 깊이, 분화도, 림프관이나 혈관 침범 여부, 절제면 상태 등을 종합적으로 평가합니다. 위암의 병기는 수술 후 조직 검사 결과에 따라 최종 판정되며, 이를 바탕으로 항암제 투여 등 추가 치료 여부를 결정합니다. 따라서 병리검사 결과가 나온 후 담당 의료진과 상담하는 것이 가장 정확한 판단 방법입니다. 3. 조기 발견 시 내시경 절제술의 효과 종양이 위점막 또는 점막하층에 분포하고 림프절 전이가 없는 T1N0 상태가 67.5%를 차지하며, 이러한 조기 단계에서는 내시경 절제술만으로도 완치를 기대할 수 있습니다. 병변의 크기가 적거나 위벽으로의 침윤도가 깊지 않은 경우, 위치를 고려하여 내시경으로 절제할 수 있는 경우도 있습니다. 4. 추가 수술이 필요한 경우 내시경 절제 후 병리검사에서 예상보다 침윤이 깊거나 분화도가 나쁘거나 절제면이 양성으로 나오면 추가 위절제술을 고려하게 됩니다. 이는 재발 방지와 완치율을 높이기 위한 조치입니다. 5. 담당 의료진과의 상세 상담 필요 현재 회원님의 병리검사 결과, 암의 침윤 깊이, 분화도, 절제면 상태 등을 종합적으로 검토하여 담당 의료진과 상세히 상담하시기를 권장드립니다. 추가 검사나 추적 관찰 계획도 함께 논의하시면 보다 명확한 치료 방향을 잡으실 수 있습니다. 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.

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