전립선암

암정보 AI의 답변이에요

전립선암 수술 후 부작용에 대해 고민이 많으실 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. 요실금이 발생하는 이유 전립선 절제술을 받는 과정에서 전립선 주위의 신경이나 근육이 손상될 수 있으며, 그럴 경우 요실금이 나타날 수 있습니다. 배뇨 조절은 요도괄약근과 골반저근 등이 담당하고 있는데, 이들이 손상되면 요도가 제대로 닫히지 않아 요실금이 발생하게 됩니다. 2. 요실금의 회복 경과 수술 후 소변 조절이 어렵다고 호소하는 경우가 많지만, 대부분은 이내 방광 조절에 적응합니다. 다만, 근육이 손상된 일부 환자들은 긴장하거나 운동을 하거나 기침을 할 때 요실금을 경험하며, 더 소수의 환자들은 문제가 보다 심각하여 성인용 패드를 이용하기도 합니다. 한편, 수술 1년 후 요실금이 완전히 없어져 요실금 패드를 사용하지 않는다는 환자의 비율은 로봇수술이 95%로 개복수술(87%)보다 높은 것으로 확인되었습니다. 3. 요실금 개선 방법 요실금 개선에는 골반저근을 강화하는 '골반저근 체조'가 효과적입니다. 요실금이 1~2년 후에도 심하게 지속된다면 '인공괄약근 설치술' 등을 고려할 수 있습니다. 연구에 따르면, 전립선암 수술 후 발생한 요실금 치료에는 인공괄약근 수술이 가장 효과적인 것으로 보고되었으며, 전립선 절제 후 요실금이 발생했을 때 인공괄약근 수술이 최우선으로 고려되어야 함이 확인되었습니다. 4. 성기능 저하의 가능성 전립선암 치료의 경우 수술, 방사선치료, 남성호르몬 억제제 치료 등 어떤 방법이든 발기부전을 유발할 수 있습니다. 수술의 경우 국소 전립선암 환자에게는 신경혈관다발을 보존하는 술식을 적용하고 있습니다. 5. 성기능 회복 가능성 현재 신경혈관다발 보존 술식을 적용한 경우, 수술 후 3년이 지난 환자 중 수술 전 60세 이하인 경우 76%가 발기력을 회복할 정도로 예후가 좋습니다. 이러한 신경보존술식은 수술 전 전립선암의 임상적 병기와 분화도, 환자의 나이, 수술 전 성기능 상태를 고려하여 적용 여부를 결정하게 됩니다. 성기능 장애 치료는 먹는 약(예: 비아그라)을 이용한 1단계 치료부터 시도해 볼 수 있으며, 성공적인 성기능 회복을 위해서는 단순한 약물 치료를 넘어 환자의 심리적 안정과 배우자의 협조가 필수적입니다. 요실금과 성기능 저하는 전립선암 수술 후 발생할 수 있는 대표적인 합병증이나, 적절한 재활과 치료를 통해 상당 부분 회복이 가능합니다. 다만, 개인마다 회복 정도와 기간에 차이가 있으므로 담당 의료진과 충분히 상담하시어 본인 상황에 맞는 관리 방법을 확인하시기 바랍니다. 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.