위암4기

암정보 AI의 답변이에요

위암 4기 치료에 대해 고민이 많으실 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. 위암 4기의 일반적인 치료 방향 4기 위암은 암이 위와 위 주변 림프절 정도에 머무르지 않고 타 장기로 전이된 상태를 말합니다. 예를 들면 위암이 간으로 전이된 경우, 뱃속에 퍼진 경우(복막전이), 위에서 멀리 떨어진 림프절(대동맥 주변 림프절, 목 림프절 등)로 전이된 경우 등이 대표적입니다. 현재 4기 위암 환자의 표준치료는 항암요법입니다. 위암이 다른 장기에 전이되었을 경우를 4기 위암이라 할 수 있으며, 이 때는 수술을 하지 않고 완화적 목적으로의 항암 치료를 시행하는 것이 일반적입니다. 2. 항암치료 후 수술 가능 여부 치료 과정에서 항암제에 잘 반응해 위암이나 전이암이 의미있게 줄어들거나 심지어 없어지는 경우도 있습니다. 이런 경우 위를 절제하고 줄어든 전이 병변도 제거하는 수술을 시도했더니 좋은 결과를 보였다는 보고가 나오고 있습니다. 이렇게 하는 수술을 '전환수술'이라고 합니다. 최근 젊은 환자의 4기 위암의 경우 항암치료를 먼저 시행하여 암의 크기를 줄인 후 수술을 시도하는 선행항암치료(neo-adjuvant chemotherapy)를 진행하기도 합니다. 3. 수술이 가능해지는 조건 수술이 가능한 상태가 되기 위해서는 항암제가 효과를 나타내 전이암이 없어져야 하는데 모든 4기 위암 환자에서 가능하지는 않습니다. 전이된 곳의 수가 적을수록, 전이된 병의 범위가 작을수록 항암제가 반응할 가능성이 높아집니다. 대동맥주변 림프절과 같이 원격 림프절 전이가 있을 때 또는 간전이가 있을 때에는 복막전이가 동반된 경우에 비해 항암제가 잘 들을 가능성이 높습니다. 복막전이가 있다고 해도 비교적 국소적으로 존재한다면 역시 기대해 볼 만합니다. 4. 적극적 치료의 중요성 4기 위암 환자에게도 다학제적 접근을 통한 적극적인 치료로 완치의 기회를 제공할 수 있습니다. 위암 4기로 진단되었다 하더라도 치료를 포기하지 않고 필요할 경우 증상 완화를 위한 수술 이후의 항암치료 등 다각적인 방법으로 적극적인 치료를 하는 것이 필요합니다. 5. 개인별 치료 계획의 중요성 실제 치료 방향은 회원님의 전이 부위, 전이 범위, 전신 상태, 항암제에 대한 반응 등 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 담당 의료진과 상담하실 때 다음 사항들을 확인해 보시면 좋습니다. - 현재 전이된 부위와 범위는 어떠한지 - 항암치료의 종류와 예상되는 반응은 무엇인지 - 항암치료 후 수술 가능성은 어느 정도인지 - 전환수술이 고려될 수 있는 상황인지 - 다학제 진료가 가능한지 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.