키트루다
항암제 투약시 키트루다가 있다는데 비급여라 비싸다던데 1회투약시 비용은
위암 치료 시 키트루다 비용에 대해 궁금하신 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. 키트루다의 건강보험 급여 적용 현황 키트루다는 2025년 1월부터 위암을 포함한 13개 암종에 건강보험 급여가 확대 적용되었습니다. 위암의 경우 HER2 양성 위암과 HER2 음성 위암 모두에서 급여가 인정됩니다. 2. 급여 적용 시 환자 부담 비용 급여가 적용되는 경우, 키트루다 단독 요법 기준으로 본인부담률 5%를 적용하면 환자 1인당 연간 투약 비용은 약 365만원 수준입니다. 1회 투약 시 건강보험 상한금액은 병당 210만0556원이며, 본인부담률 5% 적용 시 1회당 약 10만 5천원 정도의 본인 부담이 발생합니다. 3. 비급여 사용 시 비용 건강보험이 적용되지 않을 경우 연간 약 7,302만원의 비용이 소요됩니다. 키트루다를 건강보험 혜택 없이 비급여로 사용하면 환자는 1회당 약 600만원의 비용을 전부 부담해야 합니다. 4. 위암에서 키트루다 급여 적용 조건 키트루다는 위암에서 다음 조건에 급여가 적용됩니다. - PD-L1 발현 양성(CPS≥1)으로서 수술이 불가능한 국소 진행성 또는 전이성 HER2 양성 위암 환자에서 1차 치료로서 트라스투주맙과 플루오로피리미딘 및 백금 화학요법과의 병용 요법 - 수술이 불가능한 국소 진행성 또는 전이성 HER2 음성 위암 환자에서 1차 치료로서 플루오로피리미딘 및 백금 기반 화학요법과의 병용 요법 5. 담당 의료진과 상담이 필요한 사항 회원님의 구체적인 상황에서 키트루다 급여 적용 여부를 확인하기 위해서는 다음 사항을 담당 의료진과 상담하시기 바랍니다. - 회원님의 위암이 급여 적용 조건(HER2 상태, PD-L1 발현 여부, 병기 등)을 충족하는지 확인 - 키트루다를 단독으로 사용할지, 다른 항암제와 병용할지 여부 - 예상되는 치료 기간 및 총 투약 횟수 - 본인부담률 적용 기준(암환자는 5% 본인부담률 적용 가능) 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.
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