수술여부문의
전이 4기면 수술은 못하고 평생 암을 가지고 살아야하나요?
전이 4기 유방암과 수술에 대해 고민이 많으실 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. 전이성 유방암(4기)의 치료 방향 전이성 유방암 치료 접근법은 크게 3단계로 나뉩니다. 첫 단계는 완치에 목표를 둔 적극적인 항암치료입니다. 두 번째 단계는 완치를 기대하기 어려운 경우 암을 고혈압과 당뇨와 같은 만성질환처럼 관리하는 항암치료를 진행합니다. 세 번째 단계는 항암치료를 진행하기 어려울 정도로 예후가 좋지 않은 환자에게는 완화요법이나 호스피스 프로그램과 같은 보존적·정서적 치료를 시행합니다. 전이성 유방암 치료에서 가장 우선되는 것은 항암화학요법이지만, 모든 환자에게 수술이 불가능한 것은 아닙니다. 2. 전이성 유방암의 수술 가능성 전이성 유방암 환자 중 일부는 조건에 따라 수술을 고려할 수 있습니다. 2,232명의 전이성 유방암 환자 중 69%는 유방 및 겨드랑이(액와부) 수술을 받았으며, 유방 및 겨드랑이 수술을 받은 환자의 3년 생존율은 62.6%였습니다. 중앙생존기간은 53개월로 수술을 받지 않은 환자(31개월)보다 길었습니다. 또한 위험률 점수가 0~3점으로 낮은 그룹은 3년 생존율이 87.3%로 나타났습니다. 이는 환자의 상태에 따라 수술이 생존율 향상에 도움이 될 수 있음을 보여줍니다. 3. 장기 생존 가능성 전이성 유방암(4기) 환자가 5년 이상 생존할 확률은 약 30%에 이르며, 이는 10명의 전이성 유방암 환자 중 약 3명은 장기생존이 가능하다는 것을 뜻합니다. 최근 탁산, 안트라사이클린 계열 약물에 비해 생존기간을 연장시키고 부작용을 줄인 새로운 계열의 전이성 유방암 치료제가 개발되었습니다. 4. 의료진 판단이 중요한 변수들 수술 가능 여부는 다음과 같은 요인들에 따라 달라집니다. - 전이된 장기의 종류와 범위 - 종양의 크기와 위치 - 환자의 전반적인 건강 상태 - 암세포의 특성(호르몬수용체, HER2 상태 등) - 항암치료에 대한 반응 정도 - 예상되는 수술의 이득과 위험도 5. 의료진에게 확인하면 좋은 질문 - 현재 제 상태에서 수술이 고려될 수 있는지 - 수술이 어렵다면 그 구체적인 이유는 무엇인지 - 항암치료 후 종양이 축소되면 수술 가능성이 있는지 - 제 암의 아형(호르몬수용체, HER2 상태)과 치료 옵션 - 현재 가능한 최선의 치료 계획은 무엇인지 - 삶의 질을 유지하면서 관리할 수 있는 방법 전이성 유방암이라고 해서 모든 환자가 수술을 할 수 없는 것은 아니며, 환자의 개별 상황에 따라 치료 전략이 달라질 수 있습니다. 담당 의료진과 충분히 상담하시어 회원님께 맞는 최선의 치료 방향을 결정하시길 권유드립니다. 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.
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