궁금해요
유방암 2기 HER2 양성인데 AC-T 후 허셉틴 1년 유지가 맞나요? 대장암 3기 수술 후 FOLFOX 6개월이면 충분한가요?
유방암과 대장암 치료 과정에 대해 궁금하신 점이 많으실 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. 유방암 2기 HER2 양성 치료에 대한 일반적 정보 HER2 과발현 유방암 환자에게는 액와 림프절 양성 혹은 림프절 음성이지만 종양이 크거나 호르몬 수용체 음성인 재발 확률이 높은 경우 항암치료와 더불어 1년간의 트라스투주맙(허셉틴) 보조 요법을 적극적으로 고려하는 것이 권장됩니다. 허셉틴은 수술 후 보조요법으로 투여 시 질병 진행 위험이 45% 감소하는 것으로 보고되며, HER2 양성 유방암의 표준치료법으로 권고됩니다. AC-T 후 허셉틴 1년 유지 요법은 HER2 양성 유방암에서 일반적으로 권장되는 표준 치료 방식입니다. 다만 회원님의 구체적인 병리 결과, 림프절 전이 여부, 호르몬 수용체 상태 등에 따라 치료 계획이 조정될 수 있습니다. 2. 대장암 3기 수술 후 FOLFOX 치료 기간에 대한 정보 림프절 양성 대장암 수술 후 보조 항암 화학 요법은 현재 6개월이 표준 치료이지만, 재발 위험이 상대적으로 낮은 환자군에서는 3개월 치료가 6개월 치료와 효과가 동등할 수 있다는 연구 결과가 발표되었습니다. 3년 무질병생존율은 화학요법 3개월 치료군과 6개월 치료군간 큰 차이가 없었으며(74.6% vs. 75.5%), 재발 위험이 낮은 환자 군에서는 3개월 83.1%, 6개월 83.3%로 나타났습니다. 3기로 진단되면 재발률을 낮추기 위해 보조화학요법을 하는 것이 표준적이며, 일반적으로 6개월간 치료를 받게 됩니다. 다만 신경 손상 이상반응(grade 2 이상)은 6개월 치료군에서 압도적으로 많이 발생했으며, FOLFOX 치료를 받은 군에서는 6개월군 45%, 3개월군 15%로 발생률이 최대 2~3배까지 높았습니다. 3. 치료 결정 시 고려해야 할 중요한 변수 유방암의 경우: - 림프절 전이 개수와 위치 - 종양의 크기와 조직학적 등급 - 호르몬 수용체(ER/PR) 상태 - 환자의 연령과 전신 상태 대장암의 경우: - 림프절 전이 개수(T, N 병기) - 재발 위험도 분류 - 환자의 연령과 기저질환 - 신경병증 등 부작용에 대한 내성 4. 담당 의료진에게 확인하면 좋은 질문 유방암 관련: - 림프절 전이는 몇 개였나요? - 호르몬 수용체 상태는 어떻게 되나요? - 허셉틴 치료 중 심장 기능 모니터링은 어떻게 하나요? 대장암 관련: - 정확한 병기(T, N 단계)는 어떻게 되나요? - 저위험군에 해당하나요, 고위험군에 해당하나요? - 3개월과 6개월 치료의 장단점은 무엇인가요? - 신경병증 부작용 발생 시 대응 방안은 무엇인가요? 5. 개별 상담이 필요한 이유 두 가지 암종 모두 환자의 병리 결과, 전신 상태, 동반 질환 등에 따라 치료 계획이 달라질 수 있습니다. 특히 대장암의 경우 최근 연구 결과를 바탕으로 치료 기간 조정에 대한 논의가 가능할 수 있으나, 이는 반드시 담당 의료진과의 상담을 통해 결정되어야 합니다. 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.
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