TCPH

힐오케어팀 답변이에요

유방암 항암치료 부작용에 대해 고민이 많으실 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. TCPH는 어떤 항암인가요? TCPH는 보통 다음 약물 조합을 의미합니다. - T: Taxane 계열(도센탁셀 Docetaxel 또는 파클리탁셀 Paclitaxel) - C: Cyclophosphamide (싸이클로포스파마이드) - P: Pertuzumab (퍼제타 – HER2 표적치료제) - H: Herceptin (허셉틴 – HER2 표적치료제) 즉, HER2 양성 유방암에서 사용하는 항암 + 표적치료 조합입니다. 효과는 매우 좋은 편이지만, Taxane이 포함되어 있어 부작용이 있을 수 있습니다. 2. TCPH 부작용은 어떤가요? (심한가요?) 항암제 조합 중에서는 비교적 효과가 강한 치료입니다. 하지만 부작용은 개인차가 크고 “심하다/못 견딜 정도”로 고정된 것은 아닙니다. 주로 나타나는 부작용은 아래와 같습니다. 1) 탈모는 거의 대부분이 겪음 Taxane + Cyclophosphamide 조합이라 대부분 탈모가 옵니다. 2) 체력 저하, 피로감 1~3일 차는 특히 힘들 수 있으나, 대부분의 환자분들이 회복-재투여를 반복하며 치료를 완료합니다. 3) 구역감·입안 통증·설사 또는 변비 4) 백혈구 감소 따라서 대부분의 병원에서 다음날 면역주사(G-CSF, 자가/네울라스타/지씨플렉스 등) 를 맞습니다. 5) 손발저림(말초신경병증) Taxane 항암의 대표적 부작용이며, 첫 투여부터 나타나는 분도 있고 누적되어 생기는 분도 있습니다. 3. 손발톱 빠지나요? 일부 가능성은 있습니다. 하지만 모든 분에게 생기는 것은 아닙니다. Taxane 항암의 특징 중 하나가 손발톱 변화인데, 손발톱이 검게 변하거나, 갈라지거나, 들뜨는 느낌, 심한 경우에는 부분적으로 빠지는 경우도 있습니다. 주로 Docetaxel(도센탁셀) 에서 더 잘 나타납니다. 하지만 관리하면 대부분 심한 단계까지 가지는 않습니다. 손발톱 부작용을 줄이는 팁을 말씀드리겠습니다. - 항암 중 손발을 차갑게 유지(아이스 글러브) - 젤네일 금지 - 조이는 신발 피하기 - 손발 보습 철저 - 염증 생기면 바로 병원에 알리기 4. “진짜 독한 항암인가요?” TCPH는 효과가 매우 좋은 HER2 표적 기반 치료입니다. 그래서 "독하다"기보다는 강력한 항암+표적 치료의 조합이라고 이해하시면 됩니다. 하지만 많은 환자분들이 다음과 같이 말씀합니다. - “첫날~3일이 힘들고, 그 뒤에는 생각보다 버틸만 했다.” - “부작용 있지만 치료 끝나고 나면 다시 회복됐다.” - “표적치료(Herceptin·Perjeta)는 항암보다 훨씬 부드럽다.” 즉, 감당 가능한 범위에서 치료하는 경우가 대부분입니다. 5. TCPH 치료받는 분들께 드리고 싶은 말 TCPH는 치료 효과가 확실한 만큼 많은 분들이 “힘들어도 잘 견디고 치료 완료했다”고 말씀하십니다. 특히 HER2 양성의 경우 표적치료 덕분에 예후가 매우 좋아진 암이기 때문에 초기 치료를 얼마나 잘 받느냐가 가장 중요합니다. 부작용이 생기면 약 조절, 지지요법, 수액 치료, 보호적 조치 등으로 대부분 조절이 가능합니다. 정리해드리면, - TCPH는 효과가 강한 치료지만, 부작용은 개인차가 크며 대부분 조절 가능하며 손발톱 변화는 일부에서만 발생합니다. - HER2 양성 유방암의 예후를 크게 개선하는 중요한 치료이니, 부작용은 대부분 관리하면서 치료가 가능합니다. 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주세요. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.