폐암4기 75세 남 첫항암후 부작용이 걱정되요

힐오케어팀 답변이에요

폐암 4기 항암치료 부작용에 대해 고민이 많으실 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. 면역항암제(키트루다) 부작용 키트루다는 면역 체계를 활성화시켜 암을 공격하는 방식이기 때문에, 면역이 과하게 반응하면서 나타나는 면역 관련 이상반응이 특징입니다. 가능한 증상은 아래와 같습니다. - 갑상선 기능 이상(피로, 추위 느낌, 부종) - 피부 발진, 가려움 - 설사, 복통 - 기침 증가, 숨참: 면역 관련 폐렴 가능 -간수치 상승 이러한 증상은 치료 초기뿐 아니라 수주~수개월 뒤에도 발생할 수 있어 지속적인 관찰이 필요합니다. 2. 파클리탁셀·카보플라틴 부작용 두 약제는 세포독성 항암제로, 암세포뿐 아니라 정상세포에도 영향을 주기 때문에 부작용이 비교적 뚜렷합니다. 주요 부작용은 아래와 같습니다. - 백혈구 감소: 감염 위험 증가 - 혈소판 감소: 멍, 출혈 - 빈혈 - 메스꺼움, 식욕부진 - 탈모 - 말초신경병증(손발 저림, 감각 저하) - 피로감 - 신장 기능 저하(카보플라틴): 충분한 수분 섭취 필요 특히 항암 후 7~14일 사이가 백혈구가 가장 떨어지는 시기이므로 감염에 특히 주의해야 합니다. 3. 항암 중 생활 관리 1) 감염 예방 - 매일 체온 체크 - 38도 이상이면 즉시 병원에 연락 - 마스크 착용 - 손 씻기 철저 2) 식사 - 과일·채소·단백질 골고루 섭취 - 자극적인 음식, 불확실한 건강보조식품은 피하기(인삼, 버섯류, 고농축 영양제, 한약 등은 간·신장에 부담) 3) 수분 섭취 - 카보플라틴은 신장에 영향을 줄 수 있어 하루 1.5~2L 정도의 수분 섭취가 권장됩니다. 4) 운동 - 과격한 운동은 피하고 가벼운 걷기, 스트레칭 정도로 시작 - 컨디션이 좋지 않을 때는 휴식 우선 4. 75세 환자분에게 특히 중요한 부분 고령에서는 항암 부작용이 더 빠르게, 더 강하게 나타날 수 있습니다. 특히 다음 증상을 잘 관찰해야 합니다. - 갑작스러운 기력 저하 - 식사량 변화 - 탈수, 저혈압 - 손발 저림: 낙상 위험 - 호흡 변화(기침 증가, 숨참) - 발열 이 중 발열, 호흡곤란, 심한 피로감은 즉시 병원에 연락해야 하는 신호입니다. 5. 치료 효과 평가 폐암 항암치료는 보통 3~4주 간격으로 반복하며, 2~3회 시행 후 CT를 찍어 효과를 확인합니다. 반응이 좋으면 같은 치료를 지속하게 되고, 부작용이 심하면 용량 조절이나 약제 변경을 고려할 수 있습니다. 정리해드리면, - 키트루다·파클리탁셀·카보플라틴 병용요법은 폐암 4기의 표준 치료이며, 감염·저혈압·피로·손발 저림·갑상선 이상을 특히 주의해야 합니다. - 75세 환자에서는 부작용이 더 강하게 나타날 수 있어 체온 측정, 수분·영양 관리, 호흡 변화 관찰이 매우 중요합니다. 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주세요. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.