암 상담

대장암

수술하면 장루는 무조건하는건가요?

은은함***
2026.06.01

제목과같이 수술하면 무조건 장루를 하는건가요? 삶의 질이 너무 떨어지겠네요

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암정보 AI의 답변이에요

대장암 수술 후 장루에 대해 걱정이 많으실 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. 장루는 모든 대장암 수술에서 필수는 아닙니다 대장암의 수술적 치료 상황에 따라 조성하며, 일시적인 장루와 영구적인 장루로 나뉩니다. 대장암 치료 과정에서 수술 받는 환자의 약 10%가 인공항문(장루)을 만드는 수술을 받게 됩니다. 즉, 대장암 수술을 받는 환자의 대부분은 장루 없이 수술을 받으며, 일부에서만 필요에 따라 시행됩니다. 2. 일시적 장루가 필요한 경우 항문과 가까운 곳에 있는 직장암을 수술로 절제할 때 일시적인 장루를 만들 수 있습니다. 이는 장의 문합 부위가 나을 동안 직장이 쉬도록 해주면서 복강 내로 대변이 유출되는 것을 예방하기 위한 조치입니다. 이러한 일시적 장루는 일정 기간이 지나 문합 부위가 회복되면 복원하게 됩니다. 또한 대장암의 병변이 심해서 장폐색이 생겼을 때 응급으로 대변을 배출시키기 위해서도 일시적인 장루를 만듭니다. 3. 영구적 장루가 필요한 경우 항문과 매우 가까운 직장암의 절제 수술에서, 대장과 이어 주기에 충분한 정상 상태의 직장이 항문 근처에 남아 있지 않을 때 권장되는 방법입니다. 또한, 대장암이 많이 진행되어 수술에 의한 절제가 불가능할 때에도 영구적인 장루를 만듭니다. 4. 일시적 장루의 복원 시기 보통 대장암 절제 후 장루를 복원하기까지는 최소 2~3개월 이상 기다려야 합니다. 장과 주변 조직이 충분히 회복되어야 하고, 염증이나 합병증이 없는 것이 확인돼야 합니다. 항암치료(특히 방사선 치료)를 받은 경우에는 장 점막 회복에 시간이 더 필요하므로 장루 복원 수술 시점이 6개월 이상 지연될 수 있습니다. 5. 장루를 하더라도 일상생활은 가능합니다 이 같은 장루를 지니고 수십 년간 정상적인 삶을 사는 사람도 많습니다. 샤워, 외출, 운동, 직장 복귀 등 대부분의 일상생활이 가능하며, 최근 장루 용품은 밀폐력이 좋아 냄새나 누출에 대한 걱정이 크게 줄었습니다. 대부분의 병원에서는 창상·장루 전문간호사가 교육과 정서적 지지를 제공하고 있습니다. 정리해드리면, 대장암 수술이라고 해서 모든 경우에 장루를 하는 것은 아닙니다. 암의 위치, 병기, 수술 방법 등에 따라 장루가 필요한지 여부가 결정되며, 일시적 장루의 경우 회복 후 복원할 수 있습니다. 담당 의료진과의 상담을 통해 회원님의 구체적인 상황에서 장루가 필요한지 여부를 확인하시길 권유드립니다. 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.

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