대장암수술관련
대장내시경으로 발견된 종양제거도 대장암수술로 분류되어 보험적용받을수있나요?
대장내시경 중 발견된 종양 제거와 보험 적용에 대해 고민이 많으실 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. 내시경 용종 제거의 의학적 의미 대장내시경 검사 중 용종이 발견되면 간단하게 제거할 수 있으며, 가급적 제거하는 편이 위험을 줄일 수 있습니다. 당일 대장내시경을 하면서 용종이 발견될 경우, 당일에 바로 제거까지 가능합니다. 2. 암 진단 확정의 기준 내시경이나 CT 같은 검사를 통한 진단은 임상적 추정 진단이며, 수술 후에 절제한 대장의 병리학적 진단은 최종 진단입니다. 대장내시경에서 암을 의심하여 대장 수술을 진행하였고, 이후 절제한 대장의 병리검사에서 암이 발견되지 않았다면 최종 진단에서는 대장암으로 진단하지 않을 것입니다. 3. 내시경 용종 제거와 암 수술의 구분 일반적으로 대장내시경 중에 이루어지는 용종 제거는 용종절제술로 분류됩니다. 이는 개복 수술이나 복강경 수술과는 구분되는 시술입니다. 다만, 내시경으로 시술 가능한 암 조기병변은 내시경 점막하박리술(ESD)을 통해 절제할 수 있습니다. 4. 보험 적용과 관련된 주의사항 보험금 청구 여부는 보험 약관의 내용과 최종 병리검사 결과에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적인 용종 제거는 수술보험금 청구 대상이 될 수 있으나, 암 진단비는 조직검사 결과에 따라 결정됩니다. 암 보험 약관에서는 대부분 암 진단이 '조직 또는 혈액검사 등에 대한 현미경 소견을 기초로 한다'고 규정되어 있으며, 약관에 따른 방법으로 진단이 확정된 게 아닐 경우 보험금을 받지 못하거나 일부만 받을 수 있습니다. 5. 확인이 필요한 사항 회원님께서 보험금 청구를 준비하신다면 다음 내용을 확인해 보시기 바랍니다. - 조직검사 병리 결과지상 확정 진단명 - 시행된 시술의 정확한 명칭 (용종절제술, 점막절제술, 점막하박리술 등) - 가입하신 보험 약관상 수술 및 암 진단의 정의 - 보험사에 제출할 진단서와 수술확인서의 내용 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.
- •
- •
- •
- •
- •
일부 출처는 사이트 개편 등으로 인해 링크가 변경되었거나 접속이 되지 않을 수 있습니다.