진단 및 검사관련

암정보 AI의 답변이에요

가족력이 있으시면 갑상선암에 대한 걱정이 크실 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. 갑상선암의 초기 증상 갑상선암의 주요 증상으로 알려진 목소리 변화, 삼킴곤란, 목 앞쪽의 커지는 혹, 목 앞의 혹이 주변과 고정되어 있는 증상 등은 갑상선암이 매우 진행되어 주변 장기를 침범했을 때 비로소 나타납니다. 초기 갑상선암은 대부분 뚜렷한 증상 없이 건강검진을 통해 발견되는 경우가 많습니다. 갑상선암은 초기에는 아무 증상이 없는 것이 보통이며 증상이 느껴졌을 때는 어느정도 진행된 상태라 초기 발견을 위해 정기 검진이 이루어져야 합니다. 2. 갑상선암이 의심되는 경우 만져지는 결절이 크거나 최근에 갑자기 커진 경우, 결절이 커서 기도나 식도를 눌러 호흡곤란 증상이나 음식물을 삼키기 힘든 증상이 생긴 경우, 갑상선에 결절이 있으면서 목소리가 변한 경우, 만져지는 결절이 주위조직에 붙어 움직이지 않은 경우 등에서 갑상선암을 의심해볼 수 있습니다. 결절이 매우 딱딱하게 만져지거나 결절과 같은 쪽의 경부 림프절이 만져질 때, 가족 중에 갑상선암 환자가 있고 갑상선에서 결절이 만져진다면 갑상선암을 의심해보시고 정확한 검진을 받아보셔야 합니다. 3. 갑상선암 검사 과정 갑상선 결절이 발견되면 갑상선 기능 검사와 갑상선 초음파 검사를 시행하고 갑상선 기능 검사 소견에 따라서 갑상선 스캔 검사를 시행하기도 합니다. 갑상선 초음파 소견과 임상적 위험인자에 따라 세침흡인검사를 시행하며 세침흡인검사의 결과에 따라서 수술, 세침흡인검사 반복 혹은 초음파 추적검사 등이 각각 권고됩니다. 갑상선암을 가장 간단하고 정확히 진단하는 방법은 가는 바늘을 이용해 세포를 뽑아 진단하는 '갑상선 세침흡인검사'입니다. 갑상선 초음파 시 갑상선암 소견을 보이면, 갑상선 세침흡인검사를 시행해 진단합니다. 첫 검사 시 약 20%에서 양성 및 악성 여부를 구분하기 어려운 경우가 있어, 세침흡인검사나 중심바늘생검(Core Needle Biopsy)을 한 번 더 받아보는 것이 좋습니다. 4. 가족력이 있는 경우의 중요성 다른 암과 비교해 볼 때 갑상선암은 유전적 요인이 환경적 요인보다 훨씬 더 큰 비중을 차지합니다. 특히 우리나라 가족성 갑상선암의 빈도는 9.6%로 일본 4~4.5%, 캐나다 4.4%, 미국 8.8% 등에 비해 훨씬 높습니다. 만약 부모가 갑상선 유두암이나 여포암을 진단받을 경우 갑상선암의 발병 위험은 가족력이 없는 사람들에 비해 아들은 7.8배, 딸은 2.8배 증가합니다. 특히나 갑상선암의 발병률이 높은 여성이나 가족력이 있다면 주기적인 검사는 필수입니다. 5. 검사 준비 시 알아둘 사항 갑상선 세포검사는 임신 및 수유 중인 여성에게도 전혀 해가 없으므로 안전하게 시행할 수 있습니다. 식사 여부와 관계없이 검사를 시행할 수 있으며 입원할 필요가 없어 외래에서 간단히 시행할 수 있습니다. 가족력이 있으시다면 정기적인 갑상선 초음파 검사를 통해 조기 발견하는 것이 중요합니다. 목에 혹이 만져지거나 위에 언급된 증상이 있으시다면 지체하지 말고 내분비내과나 이비인후과를 방문하여 초음파 검사와 필요시 세침흡인검사를 받아보시기 바랍니다. 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.