위암을 확실하게 진단하려면
속쓰림이 계속돼서 병원에 갔더니 위내시경을 권유받았습니다. 혹시 위암일까 걱정인데, 위암은 어떤 검사를 해야 정확하게 진단할 수 있나요?
위암 진단에 대한 고민이 많으실 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 위암을 정확하게 진단할 수 있는 검사 방법에 대해 설명해 드리겠습니다. 1. 위내시경 검사 위암을 진단하는 가장 정확한 방법은 위내시경입니다. 위내시경을 통해 병변을 직접 관찰하고 조직검사를 시행하여 암세포를 발견하는 것이 가능합니다. 내시경을 통해 위 내부를 직접 관찰하면서 위암의 모양, 크기, 위치를 평가하고, 의심되는 부위에서 조직검사를 시행합니다. 조직검사를 통해 위암을 확진할 수 있습니다. 위내시경 검사는 필수적인 진단 도구로, 육안 관찰과 생검(조직 채취)을 합하면 95%의 높은 진단율을 보입니다. 2. 상부위장관조영술(UGI) 상부위장관촬영술은 이전에는 많이 이용되었으나 내시경검사에 비하여 진단 정확도가 떨어지기 때문에 현재는 많이 이용되고 있지 않습니다. 이 검사는 X-ray 장비를 이용해 만들어진 X선을 연속적으로 조사해 위 점막 표면의 변화를 관찰하는 검진법입니다. 보통 위내시경을 할 수 없거나, 위내시경보다 쉬운 검사를 받기 원할 때 시행합니다. 조영제를 경구 투여한 후에 X선촬영을 하여 위점막표면의 변화를 관찰합니다. 위암의 모양, 크기 및 위치를 평가할 수 있어서, 위암의 진단과 수술시 절제 범위를 결정하는데 유용한 검사입니다. 3. 전산화단층촬영(CT) CT 검사는 컴퓨터 단층촬영 검사로, 방사선학적 검사의 대표적인 방법입니다. 수술 전 병기 결정을 위해 CT 촬영을 합니다. CT를 찍으면 위암이 주변 장기로 전이됐는지 여부 등 수술에 꼭 필요한 정보들을 얻을 수 있습니다. 전산화단층촬영(CT)을 통해 암이 주변 장기를 침범했는지, 림프절 혹은 다른 장기로 전이 여부를 평가하는데 이용됩니다. 4. 내시경적 초음파검사 일반적인 내시경으로는 위 점막 표면만 관찰하므로 혹이 얼마나 깊이 자라 들어갔는지를 알기 어렵고, 복부 전산화단층촬영(CT)이나 자기공명촬영(MRI)도 위암이 위벽을 파고든 깊이를 정확히 알기가 힘듭니다. 내시경적 초음파검사는 이러한 한계점을 보완하여 정확하게 병기를 결정하는데 도움을 주고자 개발된 검사방법입니다. 내시경적 초음파검사는 내시경 끝에 초음파 진단 장치를 붙여 병변을 검사하는 것으로 종양이 위벽에 얼마나 깊이 침범했는지 주변 림프선에 전이가 없는지 자세하게 검사하는 방법입니다. 5. 양전자방출단층촬영(PET) 양전자단층촬영은 CT를 보완하기 위해 촬영하는 장비인데, 양전자를 방출하는 방사선 의약품을 인체에 투여한 후 이를 영상화하는 것입니다. 현재 나온 암 검사방법 중 가장 민감도가 높다고 알려진 검사방법입니다. 그러나 위암은 내시경검사 등으로 진단이 쉽게 되는 병이며, 위암에서 양전자방출단층촬영은 진행이 많이 된 환자에서 암 주변으로의 국소 전이나 간, 폐, 복막 등으로의 전이 여부를 확인하기 위해 시행할 수 있습니다. 6. 혈액검사 피나 소변을 통해 종양 표지자들을 검사해 내는 방법이 있습니다. 항원, 단백, 아미노산, 당지질, 사이토카인 등 종양 표지자들이 얼마나 녹아있는지 판단하는 검사입니다. 그러나 워낙 미량의 표지자가 있고, 표지자들의 민감도가 떨어지기 때문에 더 많은 연구가 필요한 영역입니다. 위내시경 검사를 위한 준비 사항: 위내시경검사를 하기 위해서는 전날 밤부터 금식을 해야 하며 검사 직전에 위 속의 기포와 점액을 제거하는 약물을 복용하고, 국소 마취제를 5분 정도 머금어서 내시경 삽입으로 인한 불편감을 줄입니다. 검사 시간은 5~10분 정도이며, 내시경 삽입에 대한 불안감이 크다면 의식하 진정 내시경검사(통칭 수면내시경검사)로 불편 없이 시행할 수도 있습니다. 정기검진의 중요성: 위암은 정기검진으로 조기 발견 시 95% 이상 완치할 수 있고 적절하게 치료하면 재발과 전이 걱정 없이 평생을 살 수 있기 때문입니다. 위암은 초기에는 무증상인 경우가 많으므로 일반인은 40세부터 2년에 한 번씩 위내시경을 받는 것이 좋으며, 만성위축성위염·장상피화생과 같은 소견이 있는 위암 발생 고위험군은 매년 내시경 검사를 받아야 합니다. 결론적으로, 위암을 가장 정확하게 진단할 수 있는 검사는 위내시경 검사와 함께 시행하는 조직검사입니다. 병원에서 권유받으신 위내시경 검사는 속쓰림의 원인을 정확히 파악하고 위암 여부를 진단하는 데 가장 적합한 검사입니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.