위암의 종류
위암의 유형이 어떤 것이 있고, 예후는 어떻게 달라지는지?
위암의 유형과 예후에 대해 궁금하신 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. 위암의 주요 종류 위암의 대부분은 위 점막의 위샘을 구성하는 세포에서 기원하는 선암입니다. 우리나라에서는 90% 이상을 차지합니다. 선암 외에도 림프 조직에서 기원하는 림프종, 점막하 조직에서 기원하는 육종 혹은 소화기관 기질 종양도 있습니다. 2. 진행 단계에 따른 분류 위암은 침범 깊이에 따라 조기 위암과 진행성 위암으로 구분됩니다. 조기 위암이란 암세포가 아직 점막층이나 점막하층에만 국한되어 있는 경우를 말하며, 점막하층을 지나 근육층 및 그 이상의 단계로 진행한 위암을 진행위암이라고 합니다. 조기 위암과 진행성 위암을 구분하는 이유는 위의 점막층에는 암이 다른 부위로 전이를 일으킬 수 있는 혈관이나 림프관 등 관상 구조물이 없으므로 이 단계에서 수술하게 되면 완치가 가능하기 때문입니다. 3. 예후의 차이 조기 위암과 진행성 위암의 예후는 상당한 차이를 보입니다. 조기 위암은 위암이 근육층이나 장막층까지 퍼진 경우보다 완치될 수 있는 가능성이 훨씬 높아서 수술을 받으면 90-95%에서 완치될 수 있습니다. 진행성 위암의 경우 병기에 따라 예후가 달라집니다. 위암의 병기는 1기에서 4기로 분류되고, 숫자가 높을수록 진행된 위암입니다. 림프절 전이 정도, 다른 장기로의 전이 여부 등이 예후에 중요한 영향을 미칩니다. 4. 형태에 따른 분류 진행성 위암은 형태에 따라 Borrmann 분류를 사용합니다. Borrmann형은 위점막의 융기와 궤양과 같은 점막 고저의 변화와 침윤이라는 횡측의 변화를 기준으로 I-IV형으로 구분합니다. 위암은 크게 장형과 미만형으로 구분할 수 있는데, 위 내벽에 덩어리를 형성하는 일반적인 형태의 암이 장형, 위 점막 아래에서 넓게 퍼져나가는 위암을 미만형이라고 합니다. 미만형은 내시경으로 진단이 어려운 만큼 발견 시 중증에 이른 경우가 많아 장형에 비해 예후가 나쁜 편입니다. 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.
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