위암 항암치료 관련 문의

암정보 AI의 답변이에요

위암 항암치료에 대해 고민이 많으실 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. 위암 항암치료가 필요한 경우 종양이 위의 점막 층이나 점막 하층에만 존재하고 림프절 전이가 없는 조기 위암은 내시경 절제만으로도 완치율이 90%가 넘기 때문에 항암치료가 필요하지 않습니다. 그러나 종양이 점막 하층을 넘어 진행된 상태라면 수술 후 병기를 결정하는데, 2-3기인 경우에는 재발 방지를 위해 보조 항암요법이 추가되며, 암이 다른 장기로 원격 전이된 4기 위암에서는 항암치료가 표준치료입니다. 수술 전후에 항암치료를 시행하면 환자의 5년 생존율이 57% 높아질 수 있으며, 수술 전후에 항암치료를 받은 환자들의 5년 생존율은 36%였고, 수술만 받은 환자들의 5년 생존율은 23%로 나타났습니다. 2. 위암 항암치료의 종류 전이성 위암에서는 암의 특성에 따라 치료제가 달라지며, 표적치료제나 면역치료제는 기존 항암제에 비해 치료 효과가 좋고 부작용은 적지만, 특정 표적이나 면역 표지자가 확인된 환자에게만 사용 가능합니다. 현재 위암에서 가장 대표적인 표적은 HER2로, 진행성 위암 환자의 약 15%에서 HER2 억제제를 사용할 수 있습니다. 또한 세포독성 항암제에 면역 항암제나 표적 치료제를 함께 투여받으면 완치 가능성도 기대할 수 있습니다. 3. 항암치료의 주요 부작용 항암 화학요법은 항암제 종류에 따라 구토와 설사, 구내염, 변비, 소화불량, 탈모, 빈혈, 피로, 피부 트러블 등 여러 가지 부작용을 동반하기도 합니다. 항암화학요법 후 1~2주부터 탈모가 빠지기 시작해 2개월에 가장 심해지지만, 항암화학요법이 끝나면 대부분의 정상세포들은 빠르게 회복되기 때문에 부작용들도 점차 사라지게 되며, 머리카락도 화학요법이 끝난 후 6~12개월이 지나면 회복되기 시작합니다. 항암화학요법으로 인해 생기는 주된 부작용이 속이 메스껍고 구토가 나는 증상이며, 실제 70~80%의 환자가 항암화학요법 중 이를 경험합니다. 4. 항암치료 기간 수술 후 완치 목적으로 진행되는 보조화학요법은 암종에 따라 6~8개월 정도로 정해져 있습니다. 그러나 완치 희망이 없고 화학요법으로 종양 억제만이 유일한 방법인 전이암/진행암 환자들의 치료 기간은 정해진 바가 없습니다. 항암치료가 6~8개월 정도 지속되면 환자는 지칠 수 있으며 항암제의 누적독성이 문제가 되며, 치료 지속 여부는 효과와 독성을 비교하여 결정합니다. 5. 항암치료 중 삶의 질 항암치료가 시행되는 동안 전반적으로 환자의 삶의 질은 심한 손상 없이 가벼운 변화만 보였고, 일정 기간은 항암치료 전보다 상당 부분 호전된 상태를 유지했습니다. 암 환자가 잘 먹어야 하는 이유는 힘든 항암치료를 견디고 면역력을 회복하기 위한 것이며, 체력을 길러야 항암치료를 끝내고 완치의 길로 들어설 수 있습니다. 6. 다학제 진료의 중요성 위암 치료는 다학제적으로 접근해야 좋은 효과를 낼 수 있으며, 다학제 진료는 여러 분야의 전문의들이 모여 환자를 같이 진료하는 시스템으로, 환자의 상태에 따라 적절한 치료 방향과 수술 일정 등을 한자리에서 결정할 수 있다는 장점이 있습니다. 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.