준비하고있어요
위암으로 진단받았는데 CT상 T3N1이라고 적혀 있습니다. 이게 병기 몇 기에 해당하나요? PET-CT에서 림프절 SUV max 6.5라고 나왔는데 전이 가능성이 높은 건가요? 대장내시경 후 조직검사 결과에 '선암 의심'이라고 적혀 있는데 확진은 아닌 건가요?
검사 결과에 대해 고민이 많으실 것 같습니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. T3N1이 의미하는 병기 판단은 M 정보가 필요합니다 TNM 병기 분류는 T(종양의 침윤 깊이), N(림프절 전이), M(원격 전이)을 종합하여 결정됩니다. 회원님의 CT 결과에서 T3N1이라는 정보가 확인되었으나, 최종 병기를 판단하기 위해서는 원격 전이 여부를 나타내는 M 정보가 반드시 필요합니다. 위암의 경우 T3는 종양이 장막하조직까지 침윤한 상태를, N1은 림프절 전이가 1개에서 2개인 경우를 의미합니다. 이 조합만으로는 2기B에서 3기A까지 해당할 수 있으며, M0(원격 전이 없음) 또는 M1(원격 전이 있음)에 따라 병기가 달라집니다. 2. PET-CT SUV 수치의 의미와 한계 PET-CT의 SUV max 수치는 조직의 당 대사 활성도를 나타내는 지표입니다. 일반적으로 수치가 높을수록 악성 가능성이 높다고 알려져 있으나, SUV 수치만으로 전이 여부를 확정할 수는 없습니다. 실제로 염증이 있는 림프절에서도 SUV 수치가 상승할 수 있으며, 반대로 작은 전이 병변은 낮은 수치를 보일 수도 있습니다. 따라서 영상 소견과 임상 정보를 종합하여 의료진이 판단하게 됩니다. 3. 대장내시경 조직검사 결과의 해석 내시경이나 CT 같은 검사를 통한 진단은 임상적 추정 진단이며, 수술 후에 절제한 조직의 병리학적 진단이 최종 진단입니다. 조직검사에서 '선암 의심'이라는 표현이 나왔다면 내시경에서 일부 조직만을 채취한 상태에서의 소견일 가능성이 있습니다. 보다 정확한 진단을 위해서는 추가 조직검사나 수술 후 광범위한 병리 검사가 필요할 수 있습니다. 4. 의료진 상담이 필요한 이유 회원님의 질문은 개별 검사 결과를 종합하여 정확한 병기와 치료 방향을 결정해야 하는 내용입니다. 다음과 같은 정보가 추가로 필요합니다. 원격 전이(M) 여부 확인 PET-CT에서 확인된 림프절의 위치와 개수 조직검사 결과의 정확한 병리학적 소견 전체적인 영상 소견과 임상 상태 5. 의료진에게 확인하면 좋은 질문 CT와 PET-CT 결과를 종합했을 때 정확한 병기는 무엇인가요? 원격 전이 가능성은 어느 정도로 판단되나요? 대장 조직검사 결과가 의심 단계인 이유는 무엇인가요? 추가 검사가 필요한가요? 현재 상태에서 권장되는 치료 방향은 무엇인가요? 해당 질문은 의료진의 판단이 필요한 내용입니다. 보다 정확한 안내를 위해 내부 의료진 상담 서비스를 이용해 주시기 바랍니다. 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.