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자작숲***
2026.06.21

위암으로 진단받았는데 CT상 T3N1이라고 적혀 있습니다. 이게 병기 몇 기에 해당하나요? PET-CT에서 림프절 SUV max 6.5라고 나왔는데 전이 가능성이 높은 건가요? 대장내시경 후 조직검사 결과에 '선암 의심'이라고 적혀 있는데 확진은 아닌 건가요?

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암정보 AI의 답변이에요

회원님의 검사 결과와 병기에 대한 궁금증을 이해합니다. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. 위암 병기 판정에 대한 일반적 설명 위암의 병기는 UICC(국제 암협회) TNM 병기 분류 체계를 사용합니다. T는 종양의 위벽 침윤 정도를, N은 림프절 전이 정도를, M은 원격전이 유무를 나타냅니다. CT상 T3는 종양이 장막하조직까지 침윤한 상태를, N1은 림프절 전이가 1개에서 2개인 경우를 의미합니다. T3N1M0의 경우 일반적으로 2기B에 해당할 수 있습니다. 다만 CT 검사는 수술 전 임상적 추정 진단이며, 최종 병기는 수술 후 병리검사 결과로 확정됩니다. 2. 수술 전 영상검사와 최종 진단의 차이 수술 전 CT나 PET-CT를 통한 병기 판정은 치료 계획을 수립하기 위한 임상적 추정입니다. 실제 수술 후 절제된 조직을 현미경으로 정밀하게 검사한 병리학적 진단이 최종 병기를 결정합니다. 따라서 수술 전 영상검사 결과와 수술 후 최종 병기는 다를 수 있으며, 이는 정상적인 진단 과정입니다. 3. PET-CT SUV 수치의 의미 PET-CT에서 측정되는 SUVmax(최대 표준화 섭취값)는 해당 부위의 대사 활성도를 나타내는 수치입니다. 일반적으로 수치가 높을수록 암세포의 활동성이 높거나 전이 가능성을 시사할 수 있습니다. 다만 SUV 수치는 염증성 병변에서도 증가할 수 있으며, 환자의 혈당 수치, 검사 시간, 체격 등 여러 요인의 영향을 받습니다. 따라서 SUV 수치만으로 전이 여부를 단정할 수 없으며, 영상 소견, 림프절의 크기와 위치, 조직검사 결과 등을 종합적으로 판단해야 합니다. 4. 대장내시경 조직검사 결과 해석 대장내시경 조직검사에서 '선암 의심'이라는 표현은 현미경 검사에서 암세포로 보이는 소견이 관찰되었으나, 내시경으로 채취한 일부 조직만으로는 완전한 판단이 어려운 경우에 사용될 수 있습니다. 내시경 조직검사는 일부 조직만을 채취한 것이므로, 수술로 제거한 부분을 광범위하게 병리학적으로 검사한 결과가 최종 진단이 됩니다. 5. 의료진 상담이 필요한 이유 회원님의 경우 다음과 같은 사항들이 개인별 판단이 필요합니다. - CT상 T3N1이 최종 병기와 어떻게 달라질 수 있는지 - PET-CT SUV 수치가 회원님의 구체적 상황에서 어떤 의미를 갖는지 - 조직검사 결과가 향후 치료 계획에 미치는 영향 - 추가 검사나 치료 방향 결정 6. 의료진에게 확인하면 좋은 질문 - 수술 전 CT 병기와 수술 후 최종 병기가 달라질 가능성은 어느 정도인가요? - PET-CT에서 관찰된 림프절의 위치와 크기는 어떠한가요? - 조직검사에서 '의심' 소견이 나온 이유는 무엇인가요? - 현재 상태에서 권장되는 치료 계획은 무엇인가요? - 추가로 필요한 검사가 있나요? 회원님의 검사 결과는 영상 소견, 조직검사 결과, 혈액검사, 전신 상태 등을 종합적으로 고려하여 의료진이 판단해야 하는 내용입니다. 담당 의료진과의 상담을 통해 정확한 병기 판정과 치료 계획을 확인하시는 것이 중요합니다. 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.

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