갑상선암

암정보 AI의 답변이에요

친구분의 갑상선 건강에 대한 걱정으로 질문 주셨군요. 관련 정보를 안내해 드리겠습니다. 1. 목에서 만져지는 혹의 의미 갑상선암은 초기 통증이 거의 없고 목소리 변화나 가벼운 불편감만 나타나 조기 발견이 어렵습니다. 대부분의 환자가 종양이 커져 목에서 혹이 만져지거나 호흡곤란이 발생한 뒤에야 질환을 인지하게 됩니다. 목에서 혹이 만져진다고 해서 모두 갑상선암을 의미하는 것은 아닙니다. 갑상선 결절의 대부분은 양성이며, 대부분의 갑상선 결절은 양성 결절이지만, 2-6%가 악성 결절 (갑상선암) 입니다. 2. 정확한 진단의 필요성 갑상선결절을 진단받았다면 갑상선초음파 검사를 통해 갑상선 결절이 양성인지 악성인지 판별하는 것이 중요합니다. 초음파 소견에 따라 미만성 갑상선 질환(갑상선 기능 이상 및 갑상선염)에서 동반되는 염증성 병변, 물혹(낭종) 등의 양성 결절을 구분할 수 있으며, 악성 결절 (갑상선암)의 가능성이 높은 결절을 확인할 수 있습니다. 따라서 먼저 전문의 진료를 통해 초음파 검사 및 필요시 조직검사를 받아 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 3. 조기 발견과 예후 갑상선암은 조기 발견 시 완치율이 95% 이상으로 예후가 매우 좋습니다. 또한 갑상선암을 초기에 발견해 수술할수록 수술로 인한 합병증 및 재발률 감소에 도움이 됩니다. 일반적으로 갑상선암은 생존율이 높은 암으로 알려져 있지만 재발될 가능성도 높은 암인 만큼 초기 적극적인 검사와 치료가 무엇보다 중요합니다. 4. 치료 시기와 비용 치료 시기에 따라 비용 차이가 크게 발생할 수 있습니다. 연세세브란스병원에서 최근 갑상선암으로 입원한 환자들의 병기별 의료비용을 분석한 결과, 갑상선암 반절제 수술을 시행한 경우 평균 의료비용은 약 550만원이었던 반면, 전절제 수술과 방사성 요오드 치료 1회를 받은 경우에는 약 970만원, 전절제 수술 및 측경부청소술을 시행하고 방사성 요오드 치료를 2회 받은 경우에는 약 1,470만원이 소요된 것으로 나타났습니다. 특히 갑상선암이 재발해 재수술을 받고 표적치료까지 시행한 경우에는 평균 약 5,800만원이 소요돼, 반절제술을 받았을 때 보다 의료비용이 10배 넘게 증가하는 것으로 나타났습니다. 5. 수술 지연 시 위험도 암의 크기가 1cm 미만이었을 때 수술한 경우보다 1cm이상 2cm 미만일 때 수술한 환자의 재발 위험도가 1.77배 증가했으며, 2cm 이상 4cm 미만일 때, 4cm 이상일 때 재발 위험도가 각각 4.54배, 6.69배 증가했습니다. 림프절 전이가 있을 경우에는 재발 위험도가 1.5배로 증가했고, 림프절을 많이 떼어내야 하는 경우에는 8.3배나 증가했습니다. 6. 친구분께 권하실 사항 증상이 심한 결절이더라도 실제로 검사를 해보면 양성 종양이거나 크게 심각하지 않은 미만성 갑상선 질환인 경우도 있고, 반대로 특별한 증상이나 불편한 점이 없이 발견된 결절인데 이후에 악성 종양 (갑상선암) 으로 판명되는 일도 있기 때문입니다. 무엇보다 갑상선 질환은 지속적이고 정기적인 검진을 통해 조기에 발견해서 치료를 받는 것이 중요합니다. 따라서 친구분께서는 조속히 이비인후과 또는 내분비내과 진료를 받아 초음파 검사 등을 통해 정확한 진단을 받으시길 권유드립니다. 추가로 궁금한 사항 있으시면 언제든지 말씀해주시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 힐오가 항상 함께하겠습니다.