위암 증상, 원인, 검사 총정리 - 필수 건강 정보
1.위암이란? 위암의 기능과 특징
위암은 위를 덮고 있는 세포에서 시작되는 암으로, 주로 위의 안쪽 점막에서 발생합니다. 위는 상복부 왼쪽에 위치하며 음식을 소화하고 영양소를 처리하며, 노폐물을 배출하는 소화관의 일부입니다.
2.위암의 유형 - 다양하게 분류되어 있는 위암에 대해 알아보자!
1) 위선암이란?
위 선암은 점액을 생성하는 위 점막 세포에서 시작되며, 대부분의 위암이 이 유형에 속합니다.
① 발생 부위에 따른 분류
• 위분문부암: 위의 윗부분과 식도가 만나는 부위에서 발생
• 비분문부 위암: 위의 나머지 부위에서 발생
② 세포 형태에 따른 분류
• 장선암: 분화도가 높아 정상 세포와 비슷한 형태로 보임
• 확산성 선암: 미분화/저분화 세포로 구성되어 있으며, 더 빠르게 자라고 전이되는 경향이 있어 치료가 어려움
2) 위식도 접합부 선암이란?
위 분문부와 식도가 만나는 부위에서 발생하며, 위암과 식도암의 치료 과정과 유사합니다.
3) 위장관 신경내분비종이란?
신경내분비 세포에서 시작되는 암으로, 이 세포는 소화액과 장 운동을 조절하는 호르몬을 생성합니다.
4) 위장관 기질 종양이란?
위벽과 소화 기관의 신경 세포에서 발생합니다.
5) 원발성 위 림프종이란?
위에서 발생하는 비호지킨 림프종의 일종으로, 점막 관련 림프 조직 위림프종 또는 확산성 대형 B세포 림프종이 일반적입니다.
6) 기타 유형 - 어떤 것들이 있을까?
드물게 편평세포암, 소세포암, 평활근 육종 등의 암이 위에서 시작될 수 있습니다.
TIP!
"위암의 유형을 이해하면 예방과 조기 치료에 도움을 받을 수 있습니다. 정기적인 검진을 통해 건강을 지켜보세요!"
2.위암의 원인과 위험 요인 - 어떤 요인이 영향을 미칠까?
위암의 위험 요인은 다양하며, 특정 요인이 있다고 해서 반드시 위암에 걸리는 것은 아닙니다. 그러나 위험 요인을 알고 생활습관을 개선하면 위암 발생 가능성을 줄일 수 있습니다.
1) 헬리코박터 파일로리 감염
① 이 박테리아는 위 점막층의 만성 감염을 유발하며 위암의 주요 위험 요인 중 하나입니다.
② 감염은 타액, 구토물, 대변과의 접촉을 통해 전염될 수 있으며, 위궤양이나 위축성 위염으로 진행될 수 있습니다.
2) 유전적 요인 및 가족력
① 위암을 앓았던 1촌 친척(부모, 형제, 자녀)
② 특정 가족성 암 증후군: 가족성 장내 위암, 가족성 선종성 폴립증, 유전성 확산성 위암, 리-프라우메니 증후군 등
③ A형 혈액형
3) 식습관
① 소금에 절인 음식, 훈제 음식, 보존 처리가 미흡한 음식을 자주 섭취할 경우 위험 증가
② 과일과 채소 섭취 부족
4) 흡연
흡연은 위암 위험을 높이는 중요한 요인입니다.
5) 환경 및 직업적 노출
석탄, 고무 산업 근무자나 방사선에 과다 노출된 경우 위험 증가
6) 비만
과체중은 특히 위 식도 접합부 암의 발병 위험을 높입니다.
7) 기타 의학적 상태 - 어떤 것들이 있을까?
① 만성 위축성 위염: 위 점막이 얇아지는 만성 염증 상태
② 장상피화생: 위 세포가 장 세포로 대체되는 상태
③ 악성 빈혈: 비타민 B12 흡수 장애로 인한 자가면역 질환
④ 에프스타인-바 바이러스 감염: 위 점막에 영향을 미치는 감염
⑤ 역류성 식도염: 위산이 식도로 반복적으로 역류하는 질환
TIP!
"위험 요인을 모두 피할 수는 없지만, 정기적인 건강검진으로 안심할 수 있어요! 예방이야말로 최고의 치료입니다!"
3.위암의 특징 및 초기증상 - 소화불량과 복통이 지속된다면 주의!
위암은 초기에는 증상이 거의 없으며, 진행된 후에 증상이 나타나는 경우가 많습니다.
1) 위암 초기 증상 - 놓치기 쉬운 다섯 가지 신호 알아보기!
① 소화불량 및 복통
② 식사 후 속이 더부룩한 느낌
③ 메스꺼움
④ 식욕 부진
⑤ 속 쓰림
2) 진행성 위암 증상 - 경고 신호를 알아차리자!
① 혈변 또는 대변에 피가 섞임
② 구토
③ 이유 모를 체중 감소
④ 복통
⑤ 황달 (눈과 피부가 노랗게 변함)
⑥ 복수 축적 (복부에 액체가 차오름)
⑦ 음식을 삼키기 어려움 (연하 곤란)
TIP!
"증상이 나타난다고 해서 반드시 위암은 아니에요! 하지만 조금이라도 의심스러운 증상이 있다면 병원을 방문해 보세요. 조기 진단은 건강을 지키는 첫걸음입니다."
4.위암의 진단을 위한 검사 종류 - 기본 검사부터 병기 결정 검사까지
정확한 진단은 치료의 첫 단계입니다. 위암을 확인하기 위해 시행하는 주요 검사는 다음과 같습니다.
1) 문진 및 신체검사
의사가 환자의 증상을 묻고 신체 상태를 점검합니다.
2) 기본 검사
① 혈액 검사: 빈혈 여부를 확인해 위 출혈 징후를 평가합니다.
② 대변 검사: 위장 출혈의 징후로 대변 잠혈 검사를 실시합니다.
3) 상부 내시경 검사
① 내시경을 사용해 식도, 위, 십이지장을 살펴보고 조직을 채취하여 암 여부를 확인합니다.
② 헬리코박터 파일로리 감염 검사와 바이오마커 검사가 포함될 수 있습니다.
4) 바륨 삼키기 검사
바륨이 포함된 액체를 삼킨 뒤, 식도와 위를 엑스레이로 촬영하여 비정상 부위를 확인합니다.
5) CT 촬영
조영제를 주입하여 신체 조직과 장기의 3D 이미지를 생성합니다.
6) 바이오마커 검사
바이오마커 검사는 암세포의 유전자와 단백질 등 특정 특성을 확인하여 치료 방침을 계획하는 데 사용됩니다.
위암 조직 샘플을 통해 주로 확인하는 바이오마커는 다음과 같습니다.
• HER2 단밸질 과발현: 암세포가 정상보다 많은 HER2 단백질을 보유
• PD-L1 단백질 과발현: 암세포가 PD-L1 면역 체크포인트 단백질을 과도하게 보유
• 미세위성 불안정성: 암세포가 DNA 복제 과정에서 수정되지 않은 오류를 포함
• 불일치 복구 결핍: 암세포에서 불일치 복구 유전자에 결함이 존재
• 종양 돌연변이 부담: 암세포에 유전자 돌연변이가 많아 종양 돌연변이 부담이 증가한 상태
• NTRK 유전자 변이: 암세포에서 NTRK 유전자 변이가 확인
7) 병기 결정 검사 - 진단의 마지막 단계
암의 진행 정도와 전이 여부를 확인하기 위해 추가 검사가 진행됩니다.
① 내시경 초음파: 내시경 끝에 초음파 프로브를 부착해 암의 깊이와 림프절 침범 여부를 평가합니다.
② PET-CT: 암세포가 포도당을 흡수하는 특성을 이용해 암 위치와 전이 여부를 확인합니다.
③ MRI 검사: 조영제를 사용해 연조직과 암 부위를 정밀하게 평가합니다.
④ 복강경 검사: 복부에 작은 절개를 통해 복강경을 삽입하여 암의 확산 여부를 평가하고, 필요 시 조직을 채취합니다.
TIP!
"진단 과정이 걱정될 수 있지만, 정확한 결과는 치료 방향을 결정하는 중요한 열쇠입니다. 신뢰할 수 있는 의료진과 함께 차분히 진행하며, 건강을 향한 길을 준비해보세요."
5.위암 생존율
위암은 진행 단계에 따라 생존율의 차이가 큰 암입니다. 1기에는 생존율이 90% 이상이지만, 암이 더 진행된 2기에는 70~80% 수준으로 낮아집니다. 3기에는 30~50%까지 감소하며, 다른 장기로 원격 전이가 발생한 4기에는 생존율이 10% 이하로 떨어집니다.따라서 조기 발견을 위해 정기적인 검진과 초기증상에 대한 주의가 필요합니다.
위암은 조기에 발견하고 적절히 치료하면 충분히 극복할 수 있는 질병입니다. 건강한 미래를 위해 지금 선택하세요! 힐오가 늘 여러분과 함께하겠습니다.